Боль и периферическая нейропатия при химиотерапии

ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ

Некоторые виды химиопрепаратов могут поражать периферическую нервную систему. Это может проявляться онемением, дрожью, жжением, слабостью разных частей тела (начинается чаще с кистей и стоп). Этот патологический процесс называется периферическая нейропатия.

Немедленно сообщите врачу о следующих симптомах:

Боль:

Дрожь, жжение или снижение тактильной чувствительности в кистях и стопах;
Боль при ходьбе.

Проблемы с передвижением:

Падения;
Потеря равновесия или головокружение;
Онемение ладоней и стоп;
Дрожь конечностей (тремор);
Боль, повышенная утомляемость в мышцах;
Проблемы при удержании предметов.

Проблемы со слухом:

Снижение слуха;

Нарушения пищеварения:

Запоры
Боль в желудке.

Способы облегчить самочувствие и предотвратить травмирование

Предупреждайте возможные падения:
Уберите коврики с пути в квартире – так вы не зацепитесь за край и не споткнётесь при этом.
Неплохая идея – установить поручни вдоль стен в квартире, а также в ванной и туалете.
Обязательно положите на пол в ванной, в саму ванну или душевую кабину противоскользящие коврики.
Носите нескользкую обувь;
Пользуйтесь тростью.

Особую осторожность проявляйте при пользовании кухней и ванной комнатой:

Обязательно используйте прихватки для того, чтобы защитить себя от ожогов.
Перед тем, как принимать ванну, измерьте температуру воды термометром либо попросите кого-нибудь проверить, не слишком ли она горяча для вас.

Защищайте кисти рук и стопы.

Носите обувь как на улице, так и дома, не ходите босиком;
Надевайте перчатки для работы на кухне;
Ежедневно проверяйте свои стопы – нет ли на них порезов, пусть даже и самых мелких. Используйте маленькое зеркало для удобства или попросите членов семьи помочь вам.
При жжении или боли лёд или холодная грелка помогут облегчить симптомы.

Обращайтесь за помощью при необходимости.

Если вам сложно застёгивать пуговицы, пользоваться компьютером, открывать банки, удерживать ручку, то не стесняйтесь обращаться за посторонней помощью.
Выделяйте больше времени на то, чтобы делать привычные вещи.

Боль

Борьба с болью во время химиотерапии – очень важная часть борьбы с заболеванием. Если вы почувствуете боль, не миритесь с ней. Существует большое количество средств для устранения или уменьшения боли. Обсудите с вашим врачом способы облегчения боли, которые будут подходит именно для вас. Также выясните, подойдут ли для этой цели массаж и акупунктура – для многих людей это эффективные способы. И помните, что победа над болью сделает вас сильнее для борьбы с болезнью.

Способы сделать борьбу с болью максимально эффективной.

Выясните точную дозировку анальгетиков и следуйте ей.
Принимайте лекарство точно в назначенное врачом время.
Сообщите врачу, если боль не удается купировать приемом анальгетиков.
Сообщите врачу, если боль возникает между приемами анальгетиков.
Не прекращайте приём анальгетиков без указания врача.

Записывайте особенности болевых ощущений.

Ежедневно записывайте сведения о любой боли, которую чувствуете. Это поможет вам предоставить точную информацию врачу при следующем визите.

Можно пользоваться следующим шаблоном:

Боль ноющая, жжение, “стреляющая”, пульсирующая, (дополните при необходимости своими характеристиками);
Оцените боль по шкале от 1 до 10 (где 1 – это наименее ощутимая боль, а 10 – самая сильная);
Я чувствую боль, когда (укажите);
Вещи, которые я не могу делать из-за боли;
Усугубляют болевые ощущения (перечислите);
Облегчают боль: (перечислите).

Если вы принимаете анальгетики, необходимо сообщать врачу о следующих состояниях: боль в желудке, сонливость, запоры.

Обычно эти симптомы проходят через несколько дней после начала применения обезболивающих препаратов.

Возможно, настанет время, когда придётся сменить болеутоляющие препараты.

Для вашего организма нормально привыкать к обезболивающим препаратам. Они могут действовать менее эффективно, чем в начале терапии. Это явление называется толерантностью, и такое происходит со многими людьми. Если такое случилось с вами, то врач скорректирует терапию или назначит другой путь приема препарата.

Не стоит бояться, что анальгетики для устранения боли, вызванной онкологическим заболеванием, сформируют у вас зависимость. Если эти препараты применяются по назначению в указанной врачом дозе, этого не должно произойти. Также не стесняйтесь сообщать врачу, если боль не проходит от назначенной дозы препарата.